Propafenonă – Prospect, utilizare, indicații și efecte adverse

Propafenona este un medicament antiaritmic din clasa Ic, utilizat în tratamentul anumitor tulburări de ritm cardiac. Acționează prin blocarea canalelor de sodiu din celulele cardiace, ceea ce încetinește conducerea impulsurilor electrice și stabilizează ritmul inimii.

🔹 Indicații

Propafenona este prescrisă în special pentru:

Aritmii supraventriculare (tahicardie supraventriculară, flutter atrial, fibrilație atrială paroxistică).

Aritmii ventriculare simptomatice (tahicardii ventriculare).

Prevenirea recurenței aritmiilor la pacienți fără boală structurală cardiacă severă.

👉 Important: se folosește doar după ce medicul cardiolog a exclus prezența unor afecțiuni cardiace severe (infarct vechi, insuficiență cardiacă, cardiomiopatii).

🔹 Contraindicații

Propafenona NU se administrează în următoarele situații:

Insuficiență cardiacă severă sau recent infarct miocardic.

Bloc atrioventricular de grad 2 sau 3, sindrom de sinus bolnav.

Hipotensiune arterială severă.

Bradiaritmii semnificative.

Afecțiuni hepatice sau renale severe.

Sarcină și alăptare (decât dacă medicul consideră absolut necesar).

Alergie la propafenonă sau excipienți.

🔹 Atenționări speciale

Se recomandă monitorizare EKG regulată, mai ales la începutul tratamentului.

Poate agrava unele aritmii sau poate induce altele noi (efect proaritmic).

Se administrează cu prudență la pacienți cu boli pulmonare sau boli hepatice.

Interacționează cu alte medicamente (anticoagulante, beta-blocante, digoxin, anumite antibiotice).

🔹 Administrare și dozaj

Formă: comprimate filmate (de obicei 150 mg, 300 mg sau 600 mg).

Doza uzuală: 150 mg de 3 ori pe zi, ajustată în funcție de greutate și răspuns.

Doza maximă zilnică nu trebuie să depășească 900 mg.

Dozajul se stabilește individual de medicul cardiolog.

👉 Tabletele se înghit întregi, după masă, cu apă.

🔹 Efecte adverse frecvente

Tulburări digestive: greață, constipație, dureri abdominale.

Amețeli, oboseală, dureri de cap.

Tulburări de gust (gust metalic).

Tremor, nervozitate.

🔹 Efecte adverse grave (necesită oprirea tratamentului și consult medical urgent)

Agravarea aritmiilor sau apariția unor aritmii noi.

Blocuri cardiace severe.

Insuficiență cardiacă.

Tulburări hepatice (icter, creșterea transaminazelor).

Reacții alergice severe (erupții cutanate, dificultăți de respirație).

🔹 Prospect pe scurt

Denumire internațională: Propafenone hydrochloride.

Formă: comprimate filmate 150–300 mg.

Producători: Zentiva, Gedeon Richter, Teva etc.

Eliberare: strict pe bază de rețetă.

Propafenona este un medicament eficient pentru aritmii supraventriculare și ventriculare, dar necesită monitorizare atentă și nu se administrează pacienților cu boli cardiace structurale severe.